北京市政府信息公开申请表
申请人(个人)姓名:
证件名称:
证件号码:
申请人(法人或者其他组织)名称:
法定代表人姓名:
代理人姓名或名称:
联系方式:
通讯地址:
邮政编码:
联系电话:
联系人:
电子邮箱:
提出申请的方式:
当面 邮寄 传真 网页申请
受理机关名称:
所需的政府信息:
名称:
文号:
或者其他特征描述:
获取方式(单选):
当面领取 邮寄 电子邮件
政府信息的载体形式(单选):
纸质文本 电子文档
所需政府信息的用途:
具体用途:
类型:
生产 生活 科研 查验自身相关信息 其他
是否申请免除费用:
是,如申请,请说明原因并提供相关证明
费用免除理由:
农村五保供养对象 城乡居民最低生活保障对象 领取国家抚恤补助的优抚对象
申请时间:
验证码:
验证码换一张
使用指南: 1.本文本适用于公民、法人或者其他组织依据《中华人民共和国政府信息公开条例》第十三条、第二十条、第二十五条第一款、第二十八条第一款的规定向行政机关提出的申请行为。 2.公民个人申请免除收费的,凭民政部门颁发的相关证件,受理机关可以免收相关费用。